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Épidémiologie de l’hépatite E : une maladie (ré) émergente ? - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.10.012 
Alexandre Pariente 1, , Christophe Renou 2
1 Centre hospitalier de Pau, unité d’hépatogastro-entérologie, 64046 Pau cedex, France 
2 Centre hospitalier d’Hyères, hôpital de jour, 83400 Hyères, France 

Alexandre Pariente, Centre hospitalier de Pau, unité d’hépatogastro-entérologie, boulevard Hauterive, 64046 Pau cedex, France.

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Points essentiels

Le virus de l’hépatite E (VHE) est un virus à ARN non enveloppé résistant, à transmission entérale.

Il a une distribution mondiale, mais qui diffère selon les génotypes.

Les VHE de génotype 1 et 2 prédominent en Asie, en Afrique et au Mexique, et sont responsables d’épidémies transmises par l’eau souillée avec une mortalité élevée chez les femmes enceintes.

Les VHE de génotype 3 ont une distribution mondiale, un réservoir animal (porc essentiellement), et sont endémiques dans les pays développés. Ils sont transmis par la viande infectée crue ou peu cuite, et sans doute par d’autres voies (eau, mollusques ?) encore mal établies.

De rares cas d’hépatite E post-transfusionnelle ont été rapportés. La prévalence des dons de sang virémiques en France et en Europe est proche de 5 pour 10 000. Des tests de dépistage du VHE seront sans doute prochainement mis en œuvre.

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Key points

Hepatitis E virus (VHE) is a RNA, non-enveloped, enterically transmitted virus.

VHE is present all around the world, with different distribution of its genotypes.

VHE of genotypes 1 and 2 predominate in Asia, Africa and in Mexico, responsible for outbreaks transmitted through contaminated water, with an increased mortality in pregnant women.

Genotype 3 VHE are globally distributed, with an animal reservoir (swine mainly) endemic in high-income countries. They are transmitted by the ingestion of raw or poorly cooked meat, and possibly by other routes (water, molluscs?) not yet firmly established.

Rare post-transfusion hepatitis E cases have been reported. The prevalence of viremic blood donations is around 5 to 10,000 in Europe and in France. Screening tests and/or alternative strategies for viral elimination could be implemented soon.

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Vol 44 - N° 3

P. 333-338 - mars 2015 Regresar al número
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  • Nassim Kamar, Lionel Rostaing, Laurent Alric, Jean-Marie Peron, Jacques Izopet

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